علل آرتیمی

هوالشافی

علل آرتیمی (بی نظمی تپش قلب)

آرتیمی به معنی به هم خوردن نظم ضربان قلب است چه افزایش ضربان یا تاکی کاردی و چه کاهش آن یا برادی کاردی، علت ضربان غیر طبیعی قلب اختلال در سلولهای دستگاه تولید و انتقال موج الکتریکی در قلب است

قلب دارای دو گرۀ تولید و تقویت امواج الکتریکی تحریک ضربان است یکی از دهلیز راست و یکی بین دهلیز راست و بطن راست که این گره ها به ترتیب وظیفه تولید امواج الکتریکی و تقویت آن به تمام نقاط قلب و ایجاد انقباض منظم، موثر و قوی عضلانی دیوارۀ قلبی و نهایتا پمپ خون به کل بدن می باشد

حال ببینیم این نظام کامل تولید و تقویت الکتریکی چگونه کار می کند، به طور طبیعی گرۀ سینوس دهلیزی در قسمت بالای دهلیز راست قرار دارد، جریان الکتریکی که مانند ایمپالس عصبی می باشد، در سر تا سر دهلیزها پخش می شود و باعث انقباض همزمان دهلیزی دو طرفه می شود سپس موج الکتریکی به گرۀ دهلیزی بطنی می رسد و بوسیلۀ این گره تقویت می شود و از طریق رشته های، داخل دیوارۀ قلبی به تمام بطنها می رسد و باعث انقباض همزمان و مؤثر بطنها می شود ولی اگر سلولهای گره ها و انتقال دهنده های امواج الکتریکی بعلت تورم ناشی از کمبود انرژی تغذیه ای نتوانند بدرستی امواج را تولید کنند و یامنتقل نمایند و یا اینکه سلولهای قلبی نتوانند بدرستی منقبض شوند آرتیمی های مختلفی ایجاد می شود مانند فیبریلاسیون  دهلیزی به علت ایمپالس های نا منظم دهلیزی که در آن ضربان های بسیار سریع غیر مؤثر که گاهاً تعداد ضربان ها تا پانصد عدد در دقیقه ممکن است برسد و همچنین می تواند ضربان بطن ها را به 160 عدد در دقیقه برساند. در این حالت ضربان ها بسیار سریع و نامنظم است. حالت دیگر آرتیمی تاکی کاردی بطنی است که به علت آسیب وسکته سلولهای عضلۀ قلبی ایجاد می شود، حالت سوم تاکی کاردی سینوسی است که در آن ضربان سریع و حدود یکصد عدد در دقیقه است و منظم است و حالت آخر به علت بسته شدن شبکه هدایت ایمپالس ها است که بعضاً می تواند موجب قطع جریان الکتریکی قلب شود و گاهی هم برعکس ضربان قلب بسیار کند می شود

در طب جدید آرتیمی ها را با داروهای کم کنندۀ تحریک پذیری سلولها کنترل می کنند که خود دارای عوارض بسیار بدی است و گاهی هم از باتری یا Pacemaker  برای درمان استفاده می کنند که برای قلب ما ایمپالس الکتریکی مصنوعی ایجاد می کند و بعضی اوقات هم از یک دستگاه آی سی دی یا دستگاه معکوس کنند جریان الکتریکی استفاده می شود

در طب اسلامی- ایرانی با اصلاح تغذیه و تقویت سلولهای مربوط، اصل مشکل عملکردی سلولهای عضله قلب، گرۀ دهلیزی و گرۀ دهلیزی بطنی و رشته های پورکنژ بطور اساسی حل می شود و بیمار دیگر دچار آرتیمی و تپش قلب نمی شود چرا که ریشه واقعی مشکل، در بهم خوردن تعادل الکتریکی خارج و داخل در اثر تغذیه نامناسب است که آن هم به علت کمبود انرژی پمپ های سدیم پتاسیم سطح تمام سلولها بخصوص سلول های عضله قلبی و گره ها و رشته های هدایت جریان الکتریسیته قلبی می باشد که این اختلالات سلولی با اصلاح تغذیه رفع می گردد

دکترحسن اکبری

متخصص و دانشیار آسیب شناسی سلولی

محقق و مدرس طب اسلامی ایرانی